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整骨院の院長って、正直どれくらい稼いでるのか気になったことはないだろうか。「雇われ院長」として任されるケースと「自分で開業する」ケースでは、年収の構造がまるで違う。
この記事では、整骨院院長の年収を雇われ・開業別にリアルな数字で紹介し、年収を上げるための具体策まで踏み込んで解説する。
僕の同期で院長やってる奴が何人かいるんだけど、年収は正直ピンキリ。400万の人もいれば、開業して1,000万超えてる人もいる。この記事で現実をしっかり見てほしい。
整骨院の雇われ院長の年収相場｜400万〜600万が現実ライン
整骨院チェーンや個人院で「雇われ院長」として働く場合、年収の相場は400万〜600万円が中央値だ。柔道整復師全体の平均年収が約378万〜430万円（求人ボックス・厚労省データ）なので、院長になれば50万〜150万円ほど上がるイメージだ。
雇われ院長の年収レンジ（施設規模別）
| 施設規模・条件 | 年収レンジ | 特徴 |
|---|---|---|
| 個人院（スタッフ2〜3名） | 350万〜450万円 | オーナーの方針次第。裁量は大きいが給与は低め |
| 中規模グループ（3〜10院） | 420万〜550万円 | 院長手当あり。売上連動ボーナスがつくことも |
| 大手チェーン（10院以上） | 480万〜650万円 | キャリアパスが明確。エリアマネージャー昇格で700万超も |
| 整形外科併設の院長 | 500万〜700万円 | 医師の指示下で保険施術が安定。福利厚生も充実 |
雇われ院長の給料が上がりにくい理由
整骨院業界では、院長になっても年収が劇的に上がるケースは少ない。その理由は主に3つある。
- 保険診療の単価が低い：1回の施術で得られる療養費は数百円〜2,000円程度。患者数で売上をカバーする構造
- 人件費率が高い：施術はマンパワーに依存するため、売上が上がっても人件費で利益が圧縮される
- 院長手当の相場が固定的：月3万〜5万円程度の院長手当が一般的で、売上に連動しないケースが多い
僕が院長やってた頃は月給32万、ボーナス合わせて年収420万くらいだった。院長手当は月3万だけ。正直「管理の責任だけ増えて給料はほぼ変わらない」って感じだったな。
開業院長の年収｜300万〜1,500万円の大きな振れ幅
自分で整骨院を開業した場合、年収の振れ幅は300万〜1,500万円以上と非常に大きい。成功すれば雇われの2倍以上稼げるが、失敗すれば赤字で撤退するケースもある。
開業院長の年収シミュレーション
| 売上規模（月商） | 経費率 | 年収目安 | 状態 |
|---|---|---|---|
| 月商50万円以下 | 70〜90% | 200万〜300万円 | 苦しい。撤退検討ライン |
| 月商80万〜120万円 | 60〜70% | 350万〜500万円 | 生活はできるが余裕なし |
| 月商150万〜200万円 | 55〜65% | 600万〜900万円 | 安定経営。自費メニューが育ってきた段階 |
| 月商250万円以上 | 50〜60% | 1,000万〜1,500万円 | 複数院 or 高単価自費メニューが主力 |
開業で年収1,000万円を超える院長の共通点
年収1,000万円超の整骨院オーナーには、いくつかの共通点がある。
- 自費メニューの比率が50%以上：骨盤矯正・美容整体・パーソナルトレーニングなど、保険に頼らない収益源を確立している
- リピート率80%以上の仕組み：回数券・プログラム化・LINEリマインドなど、患者の離脱を防ぐ仕組みがある
- スタッフに施術を任せている：院長自身は経営・集客に集中し、施術はスタッフが回す分業体制
- Web集客に投資している：Googleマップ（MEO）・Instagram・ホームページからの新患獲得に月5万〜20万円を投資
開業に必要な初期費用と回収期間
| 費用項目 | 目安金額 |
|---|---|
| 物件取得費（保証金・敷金） | 100万〜300万円 |
| 内装工事 | 200万〜500万円 |
| 医療機器・ベッド | 100万〜300万円 |
| 広告宣伝費（初期） | 50万〜100万円 |
| 運転資金（3ヶ月分） | 150万〜300万円 |
| 合計 | 600万〜1,500万円 |
初期投資の回収には、順調に行っても1年半〜3年かかるのが一般的だ。開業資金は日本政策金融公庫の創業融資を活用するケースが多い。
整骨院院長が年収を上げる5つの具体策
雇われでも開業でも、院長として年収を上げるには「行動を変える」しかない。ここでは即実行できる5つの方法を紹介する。
1. 自費メニューを導入・拡充する
保険診療だけでは年収500万円が天井になりやすい。骨盤矯正（1回5,000〜8,000円）、美容鍼灸（1回8,000〜15,000円）、パーソナルトレーニング（月額2万〜5万円）など、自費メニューで客単価を上げることが最も効果的だ。
2. 給料交渉のタイミングと材料を準備する
雇われ院長の場合、給料交渉は「感情」ではなく「数字」で行うのが鉄則だ。
- 交渉タイミング：年度末の評価面談、または売上目標を達成した直後
- 準備する材料：院の売上推移、自分が担当した新患数、リピート率、スタッフの定着率
- 要求の仕方：「月商が前年比120%になったので、院長手当の見直しをお願いしたい」など具体的に
僕は転職を決める前に一回だけ給料交渉したけど、「数字」で話したらすんなり月2万上がった。感情で「もっとほしい」って言うのは逆効果だから気をつけて。
3. 転職で環境を変える
同じ業界内でも、職場を変えるだけで年収が50万〜100万円上がるケースは珍しくない。特に以下のパターンでは転職が有効だ。
- 個人院 → 大手チェーン（院長手当・ボーナスの制度が整っている）
- 保険メインの院 → 自費メイン・美容系の院（単価が高い）
- 整骨院 → 整形外科のリハビリ部門（安定性・福利厚生が段違い）
転職を検討するなら、治療家専門の転職エージェントを使うのが効率的だ。一般的な転職サイトには出回らない治療家向けの非公開求人を持っている。
4. 副業で収入源を増やす
院長業務の傍ら、副業で年収を底上げする方法もある。治療家の資格を活かした副業は以下が人気だ。
- パーソナルトレーニング指導（休日に1回5,000〜10,000円）
- セミナー・勉強会の講師（1回2万〜5万円）
- 整体スクールの非常勤講師
- スポーツチームのトレーナー契約
5. 開業を視野に入れて準備する
雇われ院長として経験を積みながら、3〜5年計画で開業準備を進めるのも有効な戦略だ。ただし、整骨院の廃業率は開業5年で約50%というデータもあり、安易な開業は危険だ。
開業前に確認すべきポイント：
- 自費メニューで集客できるスキルがあるか
- 300万円以上の自己資金を用意できるか
- 開業エリアの競合調査を行ったか
- 経営・マーケティングの基礎知識があるか
開業のリスクと失敗パターンについては、こちらの記事で詳しく解説している。
院長の年収に不満があるなら｜転職で失敗しないためのポイント
「院長をやっているのに年収が低い」と感じているなら、転職は現実的な選択肢だ。ただし、治療家の転職には独特の落とし穴がある。
治療家が転職で失敗する典型パターン
- 給与だけで転職先を決める：月給が高くても、残業代込み・ボーナスなしの求人は要注意
- 求人票の「月収40万可能」を鵜呑みにする：「可能」は達成した場合の最大値。基本給と手当の内訳を必ず確認
- 1社だけ見て決める：最低3社は比較すべき。転職エージェントを使えば非公開求人も含めて比較できる
転職の失敗パターンと回避法については、こちらの記事も参考にしてほしい。
→ 柔道整復師の転職先まとめ｜整骨院以外で資格を活かせる職場8選
転職エージェントを活用するメリット
治療家専門の転職エージェントを使うメリットは大きい。
- 非公開求人（好条件の院長候補ポジション）を紹介してもらえる
- 年収交渉をエージェントが代行してくれる
- 面接対策・履歴書添削のサポートがある
- 入社後のミスマッチを防ぐための事前情報が得られる
まとめ｜整骨院院長の年収は「自分次第」で大きく変わる
整骨院の院長の年収をまとめると、以下のようになる。
| パターン | 年収相場 | ポイント |
|---|---|---|
| 雇われ院長（個人院） | 350万〜450万円 | 裁量は大きいが給与は低め |
| 雇われ院長（チェーン） | 480万〜650万円 | キャリアパスと制度が整っている |
| 開業院長（小規模） | 350万〜500万円 | 保険メインだと伸び悩む |
| 開業院長（自費メイン） | 600万〜1,500万円 | 自費比率50%超が成功の鍵 |
院長の年収は、正直「どこで・どうやって働くか」で全然違う。今の環境に不満があるなら、まずはエージェントに相談して市場価値を知ることから始めてみてほしい。僕もそこからキャリアが変わったから。
年収を上げたいなら、まず自分の市場価値を知ることが第一歩だ。治療家専門の転職エージェントに登録すれば、自分のスキルと経験でどれくらいの年収が狙えるのか、具体的に教えてもらえる。
